Многие из нас вспоминают подростковый период не только с ностальгией, но и с некоторым содроганием: гормоны играют, тело ведёт себя непредсказуемо, сложно справляться с эмоциями. После 35 лет многим женщинам приходится снова пережить что-то подобное, просто с другими нюансами. Переход ко второй половине жизни – период, когда эндокринную систему снова «штормит». Что, в свою очередь, влияет на многие другие аспекты жизнедеятельности организма.

Гинеколог-акушер Сергей Маракшин утверждает: данный возраст – отличное время для новых начинаний, изучения нового, стремления вперёд. Вот только теперь нужно делать это с оглядкой на немного другие реалии здоровья, риски, которых прежде не было. И предпринимать соответствующие меры предосторожности, то есть – в среднем 1-2 раза в год проходить определённые обследования. В принципе, речь идёт о процедурах, которые актуальны в любом возрасте. Но именно после 35 уже очень важна становится регулярность.

Какие нужно сдавать анализы крови?

С целью раннего выявления возможных проблем со здоровьем и поддержания общего физического благополучия стоит ввести в привычку посещение ближайшей лаборатории для сдачи анализов. Если будут какие-то отклонения в их результатах, следует сразу же обращаться к лечащему врачу для обсуждения ситуации. Если действительно тщательно следить за своим здоровьем, то даже в случае выявления проблем речь, как правило, будет идти о довольно-таки незначительных моментах, которые можно быстро скорректировать.

Существуют базовые исследования крови, которые нужно делать 1-2 раза в год. Один из них – это так называемый общий клинический анализ, та самая всем с детства знакомая «кровь из пальца». Процедура не самая приятная, зато именно с её помощью можно максимально быстро и подробно оценить общее состояние организма, включая уровни гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Ещё один – биохимия крови, тут уже забор материала происходит из вены. С помощью этого теста можно оценить ещё больше параметров, включая уровни глюкозы, мочевины, креатинина, электролитов, печёночных ферментов и не только.

Ежегодно стоит сдавать анализы на ряд гормонов. В случае женщин среднего возраста речь про эстроген, прогестерон, кортизол, а также Т3 и Т4 – базовые гормоны щитовидной железы. При этом такая периодичность – для здоровых в целом людей. А если уже выявлены какие-то проблемы по любой из этих линии, напоминает врач Маракшин, стоит переходить на другой график: раз в 6 месяцев. По крайней мере, в отношении тех конкретных гормонов, чьи уровни уже не в порядке.

Также с периодичностью раз в год нужно сдавать анализы на холестерин и вообще на липиды. Особенно актуальной такая процедура является для тех, чей вес выходит за рамки здорового, кто сталкивался с ожирением в прошлом, кто активно сейчас худеет или меняет по любым причинам рацион.

И, наконец, не лишним будет в эту своеобразную программу включить тесты на диабет. Разумеется, в целом любые отклонения в содержании глюкозы в крови видны и на общем анализе. Но именно профильное обследование, направленное на установление уровней гликированного гемоглобина, даёт более полное представление про колебания сахара за последние 2-3 месяца. И, в отличие от общей проверки, на результаты практически никак не повлияет, если вы незадолго до сдачи крови забудетесь и что-то съедите или выпьете сладкий напиток.

Ежегодное посещение гинеколога

Отдельно невозможно переоценить для женщин после 35 лет важность ежегодных обследований у гинеколога. Ведь это тот период, когда происходят определённые гормональные изменения, всё ближе становится менопауза. Регулярные обследования матки, яичников, молочных желёз помогут лечащему врачу отслеживать ситуацию и вовремя выявлять симптомы разных патологий. Речь может идти про предраковые изменения, миому, эндометриоз и не только.

Ежегодное обследование у такого специалиста подразумевает визуальный осмотр с зеркалом, пальпацию, а также, при необходимости, дополнительные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, маммография, тест на ВПЧ и цитологические анализы. В комплексе все эти методики помогут обнаружить любые отклонения на ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективным и наименее травматичным. Скажем, УЗИ органов малого таза показывает самые ранние стадии эндометриоза или кисты в зачаточном состоянии.

Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению и предотвращению более серьёзных осложнений. Чаще всего, лечение патологий, выявленных в результате по-настоящему своевременного обследования, не требует сложных операций и может быть проведено консервативно. Та же миома матки может быть удалена с помощью лазерной или радиочастотной аборации, без разрезов и долговременного восстановления после. Многие состояния удаётся скорректировать назначением гормональных препаратов. Фактически, речь про индивидуально подобранные оральные контрацептивы. Только целью их приёма становится не предотвращение беременности, а регуляция гормонального профиля.

Кроме того, постоянно находясь в контакте с гинекологом вы можете получать своевременные консультации по вопросам подступающей менопаузы и сопутствующих переменах в организме. Состояние женского тела между 30 и 40 годами действительно можно сравнить с пубертатом, пусть изменения и не настолько радикальны. Можно заметить, что менструация ощущается иначе, организм по-другому реагирует на те или иные внешние обстоятельства и так далее. Гораздо проще переживать всё это, когда рядом специалист, готовый пояснить, что с вами происходит, с чем это связано и как управлять своим физическим и психоэмоциональным состоянием.

Визиты к маммологу

С аналогичной периодичностью – раз в год – следует посещать и маммолога. Причём лучше всего делать это примерно в те же даты, на которые вы планируете визит к гинекологу, а также – выбирать врачей, работающих в одной клинике и знакомых друг с другом, чтобы они без проблем при необходимости могли обменяться данными о вашем здоровье (с вашего согласия, конечно), совместно назначить какие-то дополнительные анализы и обследования. Ведь здоровье молочных желез и половой системы у женщины тесно связаны между собой.

Визит к маммологу обычно включает в себя прохождение очного осмотра, а после 35 лет – заодно обязательную маммографию (женщины помоложе могут проходить её реже). Речь про метод лучевой диагностики, который используется для тщательного мониторинга состояния молочных желёз и окружающих тканей. Процедура помогает выявить аномалии, которые могут быть не очевидны врачу при визуальном осмотре и пальпации. В частности, маммография является одним из самых эффективных способов ранней диагностики рака груди. Она может помочь обнаружить изменения на той стадии, когда лечение будет практически гарантированно успешным.

На маммографию рекомендуется приходить в свободных блузах или рубашках, которые легко снять, ведь придётся раздеваться до пояса. По той же причине следует выбрать бюстгальтер, который не создаёт трудностей с застёгиванием и т.п. Не используйте декоративные косметические средства вроде тонального крема на области декольте, так как они могут мешать процедуре. Также не стоит наносить на кожу груди духи, лосьоны и прочее.

В ходе самой процедуры вам предложат лечь на специальный стол с платформой над ним или же, в случае стоячей маммографии, подойти к аппарату со специальной поверхностью, к которой нужно прижать молочные железы. Будьте готовы к тому, что маммолог или его ассистент будет к вам прикасаться, чтобы помочь добиться надлежащего положения груди относительно платформы аппарата. Возможно, потребуется сделать несколько снимков с разных углов. После этого вы сможете одеться и обсудить результаты с врачом.

Осмотры у эндокринолога: щитовидная железа

Так называемая «щитовидка» – ещё один орган, состояние которого приходится всё чаще контролировать с возрастом. В целом любому человеку желательно проходить соответствующие осмотры у эндокринолога раз в 5 лет. Но после 35, особенно для представительниц прекрасного пола, эта периодичность может сократиться до 1-3 лет – в зависимости от семейного анамнеза и общего состояния.

Во время такого визита врач осматривает область шеи на наличие узлов или отеков, а также осторожно ощупывает щитовидную железу, чтобы оценить её размер и структуру. Помните, что этот орган, имеющий форму бабочки, расположен на передней поверхности горла. Так что в день посещения эндокринолога стоит отдать предпочтение одежде без высокого воротника, чтобы упростить и ускорить процедуру.

Если эндокринолога что-то смутит, он может дополнительно назначить ультразвуковое исследование. Это совершенно безболезненный, неинвазивный метод осмотра, при котором используется звуковая волна для создания изображения внутреннего органа на мониторе. Также вас могут направить на анализы крови на следующие гормоны: Т3, Т4, ТТГ. Впрочем, как выше уже говорилось, такие тесты вообще нужно делать ежегодно. Если следовать этим рекомендациям, то можно к эндокринологу приходить сразу с наиболее свежими бланками анализов из лаборатории.

Регулярная проверка щитовидной железы позволяет своевременно выявлять такие отклонения как узловой зоб, гипер- и гипотиреоз. Все они прекрасно поддаются лечению на ранних стадиях. Своевременная диагностика подобных проблем – залог того, что вы сохраните активный образ жизни, фигура не поменяется к худшему и не придётся ежедневно сталкиваться с дискомфортом вроде непроходящего ощущения холода (в случае недостаточной функции железы) или постоянной тахикардии (в обратной ситуации).